Bel kayması nedir? Nasıl tedavi edilir?

Omurganın herhangi bir bölümünde ardışık iki omurun birbiri üzerinde öne ya da geriye doğru hareket etmesine listezis yani “kayma” adı verilmektedir. Kayma hareketi genellikle bel bölgesi omurlarında ve sıklıkla da kuyruk sokumuna yakın olan bölge de karşımıza çıkmaktadır. Bel bölgesindeki bu anormal duruma spondilolistezis “ bel kayması ” adı verilmektedir.

Bel kaymasının etkileri nelerdir?

Bel kayması hastalarında, hareketle artan bel ağrısı yakınmasının belirginleşmesi, sürekli ve kalıcı olması görülür. Zamanla, ayakta durma süresi ve yürüme mesafesinde kısalma olur. Bu duruma yol açan sebep, kaymanın olduğu omurga bölümünde omurilik ve omurilikten çıkıp bacağa giden sinirlerin sıkışmasıdır. 

Hastalar genellikle son 1-2 yıldır ayakta durma sürelerinin ve yürüme mesafelerinin kısaldığından yakınır. Sağ veya sol ya da her iki bacakta ağrı ve uyuşmanın bir müddet sonra artması ile hasta oturmak zorunda kalmakta veya elini beline koyup sırtını geriye doğru atarak kısmen rahatlamaya çalışmaktadır. Rahatlama sonrası yürümeye devam etmektedir.

Bel kayması nasıl tedavi edilir?

Bel kayması, mekanik yani bir yapıda bir bölümün bozulması ile alakalı bir hastalığa yol açmaktadır. Bu nedenle maalesef ameliyat dışındaki tedaviler mevcut ağrıları sınırlamak veya hafifletmek amacını taşımaktadırlar.

Ameliyat kararı verilmeden önce, hasta iyi etüd edilmeli, gerekli tüm tetkiklerin yapılmasından sonra iyi bir nörolojik ve iskelet-lokomotor sistem muayenesi yapılmalıdır. Hastanın ameliyattan beklentileri iyi değerlendirilmeli, ameliyatın hastaya vereceği fayda çok ayrıntılı ve örneklerle açıklanmalıdır.

Ameliyat sonrası dönemde hastanın dikkat etmesi gereken hususlardan bahsetmelidir. Eğer hastanın yakınmaları doğru olarak öğrenilir, hasta iyi bir değerlendirmeden geçer ise, ayrıca hastaya uygulanacak olan ameliyatın faydaları açık bir şekilde izah edilirse, hastanın ameliyat sonrası dönemde rahatlama ve mutlu olma şansı çok artmaktadır.

Bel kaymasının modern cerrahi yöntemlerle tedavisi bütün dünyada uygulanmaktadır ve ülkemizde bu tedaviyi uygulamakta dünyadan geri kalmayan bir seviyededir. Bel kayması olan yerdeki sinir ve omurilik basısı mikrocerrahi yöntem ile ortadan kaldırılmaktadır. Kayan omurlara konulan vidalar yardımı ile omurganın dizilim sorunu düzeltilmektedir.