ERCP nedir? Nasıl uygulanır?

ERCP Nedir?

ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyo Pankreatografi), ana safra kanalı üzerinde yapılan endoskopik tetkik ve tedavi işlemidir. 

ERCP Nasıl Uygulanır?

ERCP işleminde, özel üretilmiş ucunda ışık ve kamera olan bükülebilir endoskop ile ağızdan girilerek yemek borusu ve mide geçilir, ana safra kanalının bağırsakla birleştiği milimetrik delikten ana safra kanalına ulaşılır. İşlem sırasında gerektiğinde safra kanalına ve pankreas kanalına kontrast madde verilerek alanın röntgen cihazında net görüntülenmesi sağlanır. Kontrast maddenin desteğiyle safra kanalında bulunan taş, tümör veya safra kaçakları görüntülenir. Tanıya göre işlem sırasında ameliyata gerek kalmadan birtakım tedaviler uygulanabilir. Safra taşı varsa balon kateter endoskopun içinden geçirilerek taş çekilerek çıkarılır. Safra akımını etkileyen tümör veya darlık varsa balon ile bu sorun çözülebilir veya safra akışını sağlamak için darlık olan alana stent yerleştirilebilir.

ERCP Hangi Durumlarda Yapılır?

ERCP işlemi, çoğunlukla safra yollarındaki taşların ameliyatsız yöntemle alınması için kullanılır. Safra kesesinde meydana gelen taş, safra kanalına düşerek tıkanıklığa neden olur, ercp bu tıkanıklığın giderilmesini sağlar. Safra yolu taşları dışında safra yolları ve pankreas tümörleri, safra yolları darlığı, cerrahi girişimler ardından oluşan safta kaçaklarında ve bazı pankreas hastalıklarında kullanılır.

ERCP Öncesi Nelere Dikkat Edilmelidir?

Hastaların işlemden önce özel tıbbi durumları hakkında doktora bilgi vermesi gerekir. Akciğer rahatsızlıkları, kalp rahatsızlıkları, ilaç alerjisi, şeker hastalığı, hamilelik durumu ve kan sulandırıcı ilaç kullanımı gibi bilgiler mutlaka paylaşılmalıdır. İşlem öncesinde hastanın en az 6-8 saat aç olması gerekir. Doktor bilgilendirmesi ile ilaçların bazılarının önceden kesilmesi gerekebilir.

ERCP Ağrılı Mıdır?

İşlem öncesinde hastaya damar yoluyla ağrı kesici ve sakinleştirici verilir. Böylece ortalama 30-60 dakika süren işlem süresince hasta uyku halinde olur, ağrı veya acı hissetmez. İşlem sonrasında geçici olarak şişkinlik ve gaz sorunu olabilir.

ERCP İşleminin Avantajları

•    ERCP hem tanıda hem de tedavide yardımcıdır.
•    Genel anesteziye gerek olmadığından hasta için konforludur.
•    Hastaya damardan sedoanaljezi yapıldığından işlem sırasında ağrı veya acı hissetmez.
•    ERCP işleminin komplikasyon riski oldukça düşüktür, bu nedenle güvenilir bir yöntemdir.
•    Hasta işlemden sonra aynı gün içerisinde taburcu edilir.
•    İyileşme süreci hızlıdır.

ERCP işleminin doğru teknikle uygulanmasında hekim deneyimi ve teknolojik donanım önemlidir!